２０２２年４月１日に　にしはらで開業し、この４月１日で開業４年目に突入しました。 正直なところいろいろありました、、、詳細はこちらでは言えないことも多々あるので割愛します。 今年は、開業前からの目標でまだ達成できてなかった、下肢静脈瘤治療の日帰り血管内焼灼術を開始する予定です。現在はグルー治療のみです。　忙しい皆さま、下肢静脈瘤でハイリスクでない限りはわざわざ入院する時間も惜しいのではないでしょうか？また、静脈瘤の治療を行っている施設もなかなかないので、そこに貢献できればと思います。いくつか対応している施設がありますが、どこに相談したらよいかわからないという患者さんからの声もよく聞きますので、おそらく対象患者さんの数に対応しきれていない現状があるのかなと思います。なので、クリニックの前を通るバスには数台ですが、「日帰りで静脈瘤手術やってます」の広告を後ろに掲載してます。 また、オンライン診療を開始する予定です。まずは早朝と夕方の通常診療の前後に始める予定ですが、今後慣れていけば拡大していくことを検討しております。経過をみるだけ、それによって同じ投薬を行い診察が数分で終わるためにわざわざ遠くから仕事も休んでこられる方も多くいらっしゃり、歯がゆい気持ちになっていましたがようやく準備が整いそうです。 最近、アメリカ大統領による関税措置が話題ですが、今朝（2025年4月10日）の時点では日本は実行まで９０日の猶予があるようです。美容に使用している薬剤にはアメリカからの輸入品なども多く取り扱っており、直接は関係ないにしても周囲の国への影響から間接的に影響することは間違いないので、それらの価格も高騰してくものと推測しております。 なるべく価格は押さえたいと思っていますが、経営も成り立たなくなっていきますので値上げを検討することも今後出てくると思います。 今年の冬は例年になく寒かったのですがお体ご自愛ください。 これからも勉強しながら良い医療が提供できるよう努力してまいります。